Présentation
En anglaisAuteur(s)
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François PAQUET : Expert sénior à l'Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN) - Coordonnateur de programmes - Professeur à l'Institut National des Sciences et Techniques Nucléaires (INSTN) - Membre de la Commission Internationale de Protection Radiologique (CIPR)
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Dominique THIERRY : HDR, Chef de la division d'ingénierie de la connaissance scientifique et technique au sein de la direction scientifique de l'Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN)
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Lire l’articleINTRODUCTION
Les organismes humains sont soumis en permanence aux rayonnements ionisants. Ces expositions peuvent être d'origine naturelle, par inhalation de radon par exemple, médicales à des fins de diagnostic ou à visée thérapeutique, ou encore industrielles lors de rejets contrôlés de radionucléides dans l'environnement. Ces situations conduisent en général à des expositions à des doses faibles de rayonnement, décrites par l'UNSCEAR comme étant peu nocives pour la santé humaine . Par opposition à ces situations, des évènements accidentels peuvent conduire à une surexposition d'un nombre variable de personnes. Le suivi des personnes exposées est très informatif et a permis d'accroître les connaissances dans le domaine des effets sanitaires des rayonnements ionisants. Le texte présenté ci-après décrit quelques cas d'irradiations et de contaminations accidentelles et tente de mettre en lumière les enseignements tirés de ces expositions. L'objet de cet article n'est pas de traiter des dysfonctionnements humains ou techniques ayant conduit à de tels évènements, mais de s'arrêter sur l'apport de ces accidents à la connaissance générale des effets sanitaires des rayonnements ionisants et au développement de nouvelles thérapeutiques. Quelques exemples significatifs ont été sélectionnés, représentatifs de situations d'exposition accidentelle, professionnelle ou d'origine environnementale. À la fin de ce document, une attention particulière est portée au débat relatif aux effets des expositions à des faibles doses de rayonnements ionisants, dont l'issue pourrait éventuellement conduire à s'interroger sur la validité de certains concepts du système de radioprotection.
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7. Conclusion
L'analyse continue des cohortes de Hiroshima et de Nagasaki a produit l'essentiel des connaissances dans le domaine des expositions aiguës à fortes doses. Ces études, associées aux autres travaux menés sur les expositions humaines aux rayonnements ionisants, confortent les connaissances acquises à partir des expérimentations menées in vitro ou sur des animaux. Elles montrent que les effets sanitaires des expositions aux rayonnements ionisants sont des effets déterministes immédiats, survenant lors d'expositions au-dessus d'une dose seuil, et des effets cancéreux tardifs dont la fréquence augmente avec la dose délivrée.
Ces connaissances ont été utilisées pour la construction du système de radioprotection. La pertinence de ce système pour évaluer les effets des contaminations internes reste critiquée et de nombreuses études restent encore à mener sur ces sujets. Parmi ces études, une attention particulière devra être portée à l'incidence de pathologies non cancéreuses après exposition à des doses faibles et en situation d'exposition chronique.
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BIBLIOGRAPHIE
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