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RÉSUMÉ
Malgré les progrès techniques qui permettent d'alléger les tâches les plus dures, l'activité physique reste l'une des principales sources d'accidents du travail et de maladies professionnelles. La physiologie du travail étudie l'adaptation des fonctions d'un organisme soumis à cette contrainte. Les pathologies liées à l'activité physique générale au travail sont notamment rattachées au risque traumatique, au risque musculosquelettique (TMS du membre supérieur, lombalgies) et au risque cardiovasculaire. Les facteurs d'influence sur ces risques sont liés à l'individu, mais aussi à l'environnement physique et psychosocial, ainsi qu'à l'organisation du travail et aux rythmes biologiques. L'évaluation des activités physiques de travail peut s'effectuer par observation, par évaluation subjective des salariés ou par des approches métrologiques. La prévention vise à réduire les contraintes liées à l'activité physique en modifiant les situations de travail.
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Despite technical advances that have alleviated the most arduous tasks, physical activity remains one of the main causes of occupational accidents and diseases. Work physiology forms the basis for studying the functional adaptation of an organism subjected to this form of stress. Pathologies associated with general physical activity in the workplace are specifically linked to traumatic risks, musculoskeletal risks (upper limb MSDs, low back pain) and cardiovascular risks. Factors influencing these risks are not only related to the individual, but also to the physical and psycho-social environment, work organization and biorhythms. Physical activities in the workplace can be assessed through observation, subjective assessment of employees or metrological methods. Prevention is aimed at reducing physical activity-related stress by modifying work situations.
Auteur(s)
-
Jean-Pierre Meyer : Médecin au Département Homme au Travail à l'Institut national de recherche et de sécurité (INRS), Vandœuvre
-
Emmanuelle Turpin-Legendre : Physiologiste au Département Homme au Travail, à l'Institut national de recherche et de sécurité (INRS), Vandœuvre
-
François Cail : Physiologiste au Département Homme au Travail, à l'Institut national de recherche et de sécurité (INRS), Vandœuvre
INTRODUCTION
Malgré les progrès techniques qui permettent d'alléger les tâches les plus dures, l'activité physique reste l'une des principales sources d'accidents du travail et de maladies professionnelles. La physiologie du travail étudie l'adaptation des fonctions d'un organisme soumis à cette contrainte. Les pathologies liées à l'activité physique générale au travail sont notamment rattachées au risque traumatique, au risque musculo-squelettique (TMS du membre supérieur, lombalgies) et au risque cardio-vasculaire. Les facteurs d'influence sur ces risques sont liés à l'individu mais aussi à l'environnement physique et psychosocial, ainsi qu'à l'organisation du travail et aux rythmes biologiques. La prévention vise à réduire les contraintes liées à l'activité physique en modifiant les situations de travail.
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4. Évaluation des activités physiques au travail
L'évaluation du niveau de l'activité physique doit s'inscrire dans une démarche ergonomique au sens large qui interroge la direction, les salariés, leur encadrement proche, le bureau des méthodes, les relations humaines, le médecin du travail et les représentants du personnel. Elle doit être multidisciplinaire afin que tous ces partenaires y adhèrent. En effet, cette démarche est gérée par l'entreprise et fondée sur ses résultats en termes économiques (produit, productivité, qualité...), sociaux et de santé au travail (satisfaction, absentéisme, maladies...).
Différentes méthodes permettent d'évaluer le travail en général ou des composantes de celui-ci. Ces méthodes seront choisies en fonction des objectifs, de l'environnement de travail et des moyens disponibles. L'évaluation qui détaille différentes composantes de la pénibilité du travail est d'un grand intérêt car elle permet de déterminer des priorités d'actions pour réduire les composantes les plus contraignantes en premier lieu ou éliminer celles qui peuvent l'être le plus simplement. Trois grandes familles d'approches seront abordées : l'observation, l'évaluation subjective et la métrologie physiologique ou physique.
4.1 Approches par observation
L'observation du travail est indispensable. C'est la première méthode d'évaluation d'une situation de travail. Elle peut être informelle, descriptive de façon plus ou moins précise, fondée sur le dialogue avec le(s) salarié(s) ou plus instrumentale. C'est cette dernière approche qui nous intéresse ici. La méthode développée par l'Occupational Safety and Health Agency (OSHA) aux USA est une check-list qui a pour but de déterminer les situations de travail à risque de TMS et donc, de définir celles nécessitant une intervention ergonomique. La check-list de l'OSHA concerne uniquement les membres supérieurs, mais tient compte de tous les segments articulaires. Elle prend en compte les facteurs de risque que sont la répétitivité, la force, la surpression cutanée, les amplitudes articulaires, les vibrations, l'environnement physique et l'organisation du travail. L'utilisateur de la check-list recherche la présence de ces facteurs de risque au poste de travail. La check-list indique le nombre de points assignés à chacun des facteurs de risque pour différentes durées d'exposition. Après avoir complété la check-list, l'utilisateur fait le total des points pour obtenir...
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BIBLIOGRAPHIE
-
(1) - CNAM-ts (Caisse Nationale de l'Assurance Maladie des travailleurs salariés) - Statistiques Nationales des accidents du travail et des maladies professionnelles. - Paris (2005).
-
(2) - DARES - Les expositions aux risques professionnels. Les ambiances et contraintes physiques. - Document d'études, no 115, Ministère de l'emploi, de la cohésion sociale et du logement. Direction de l'animation de la recherche, des études et des statistiques, Paris, juil. 2006.
-
(3) - DARES Efforts - Risques et charges mentales du travail. Résultats des enquêtes conditions de travail 1984, 1991 et 1998. - Dossiers DARES, Hors série, La documentation française, 184 p. (1999).
-
(4) - Eurofound - Les conditions de travail en Europe. - Fondation européenne pour l'amélioration des conditions de vie et de travail http://www.eurofound.eu.int/ewco/surveys/index.htm
-
(5) - BERRYMAN (J.W) - The tradition of the « six things non-natural » : Exercise and medicine from Hippocrates through ante-bellum america. - Med. Science, Sports & Exerc.,...
ISO/DIS Projet de norme internationale ISO/DIS 8996 – Ergonomie – Détermination de la production de chaleur métabolique. Genève, 2002.
AFNOR (Association Française de Normalisation)
X 35-002 Modèles anthropométriques de la population masculine et féminine (juillet 1982). Cette norme donne des dimensions des différents segments corporels pour les 2 sexes et pour 3 classes d'individus grands, moyens et petits. L'encombrement d'un poste est un déterminant majeur des risques d'accidents et de contrainte posturale. La prise en compte de l'anthropométrie des salariés est indispensable pour assurer une bonne qualité de travail et un minimum de prévention.
X 35-102 Conception ergonomique des espaces de travail en bureaux (décembre 1998). Cette norme donne des dimensions et volumes minimum des bureaux.
X 35-104 Postures et dimensions pour l'homme au travail sur machines et appareils (avril 1983). Cette norme est équivalente de la précédente pour le travail en atelier.
NF EN X35-106-X, sécurité des machines – performances physiques humaines. Il s'agit d'une série de normes pour les concepteurs de machines qui prend en compte les produits qui alimentent et ceux qui sont produits par la machine. Les limites qu'elle propose s'appliquent donc à la majorité sinon à la totalité des produits manufacturés. Cette norme se décline en 5 parties :
Partie 1 : Termes et définitions (décembre 2001). Elle définit les postures et les repères de mouvements.
Partie 2 : Manutention manuelle de machines et d'éléments de machines (août 2003). Elle définit les limites de poids à déplacer en fonction du trajet de la charge et de la population. La charge maximale est en principe de 25 kg. La réglementation...
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