Présentation
EnglishRÉSUMÉ
La pollution du milieu aquatique par des molécules anticancéreuses est avérée et représente un risque potentiel élevé pour l'environnement et l'homme. Cet article décrit le cycle de vie des produits anticancéreux depuis leur utilisation par les patients jusqu'à leur rejet dans le milieu hydrique, ainsi que les risques potentiels liés à leur présence dans l'environnement, il propose également des pistes de réflexion pour réduire l'impact de ces micropolluants.
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Jordan SEIRA : Docteur en Génie des procédés - Ingénieur en Sciences et technologies de l'eau - Université de Toulouse, INP-ENSIACET, Laboratoire de Génie chimique
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Claire JOANNIS-CASSAN : Docteur en Génie des procédés - Maître de conférences - Université de Toulouse, INP-ENSIACET, Laboratoire de Génie chimique
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Claire ALBASI : Docteur en Génie des procédés - Directeur de recherche CNRS - Université de Toulouse, INP-ENSIACET, Laboratoire de Génie chimique
INTRODUCTION
La pollution du milieu aquatique par des micropolluants (dont la concentration varie de quelques nanogrammes à quelques microgrammes par litre) comme les résidus de médicaments est une réalité maintenant bien établie. Leur présence a été rapportée de manière quasi-systématique dans les eaux de surface et plus occasionnellement dans les eaux de boissons [RE 141] . Excrétés par les patients à l'hôpital ou au domicile, ces produits pharmaceutiques se retrouvent dans les eaux usées et traversent les stations d'épuration qui ne sont pas dimensionnées pour les éliminer efficacement. Parmi ces polluants, les produits anticancéreux font l'objet d'un intérêt récent. En effet, même si leurs impacts aux concentrations rencontrées dans l'environnement sont encore difficiles à quantifier, leur présence inquiète car ces molécules sont pour la plupart considérées comme Cancérigènes, Mutagènes et toxiques pour la Reproduction (CMR), et sont de plus très persistantes. Vu les progrès de la médecine et la détection de plus en plus précoce des cancers, une augmentation de leur utilisation pour les prochaines décennies est à prévoir et par conséquent, de leur rejet dans l'environnement. Il est donc nécessaire dès à présent de limiter leur émission dans le milieu aquatique et de participer ainsi à la reconquête des milieux naturels.
Dans cet objectif, cet article décrit le cycle de vie des produits anticancéreux depuis leur utilisation par les patients jusqu'à leur rejet dans le milieu hydrique, ainsi que les risques potentiels liés à leur présence dans l'environnement, et propose des pistes de réflexion pour réduire l'impact de ces micropolluants. Des données chiffrées sont présentées en particulier pour quatre molécules anticancéreuses : le cyclophosphamide, l'ifosfamide, le 5-fluorouracile et le tamoxifène.
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4. Conclusion
La pollution aquatique par les produits pharmaceutiques et en particulier les anticancéreux est une thématique qui attise la curiosité de nombreux acteurs scientifiques et non scientifiques car elle touche à un élément vital : l'eau. La préservation du bon état chimique et écologique des masses d'eau est impérative et requiert la proposition de solutions adaptées et le déploiement de moyens conséquents pour réduire notamment cette pollution. Jusqu'ici, très peu étudiés en contexte environnemental, les médicaments anticancéreux inquiètent de par leur dangerosité potentielle et sont à présent davantage pris en considération dans les programmes de recherche [projets BioMedBoue (2009-2012) (site BioMedBoue), Pharmas (2011-2013) (site Pharmas), Cytothreat (2011-2013) (site Cytothreat). Que ce soit dans le corps humain, en STEP ou dans les eaux de surface, le comportement chimique et toxicologique de ces molécules a été présenté comme particulièrement complexe et difficile à évaluer, ce qui ne diminue pas pour autant la nécessité de contrôler les flux émis vers le milieu récepteur. Dans cet objectif, plusieurs pistes de réflexion ont été proposées dans cet article. En tant que point de convergence d'eaux usées contaminées, les STEP paraissent être le point de contrôle à privilégier, au moins dans une première approche. La compréhension et l'intensification des interactions entre les boues activées et les polluants pourraient permettre d'améliorer l'efficacité des traitements, même si l'élimination complète paraît utopique sans technologie complémentaire. Néanmoins, plusieurs verrous restent encore à lever comme la mise au point de méthodes analytiques performantes permettant de quantifier avec précision non seulement des faibles concentrations des micropolluants et de leurs métabolites, mais aussi leurs effets toxicologiques et écotoxicologiques à ces faibles concentrations.
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BIBLIOGRAPHIE
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DANS NOS BASES DOCUMENTAIRES
ANNEXES
IMS – Informations concernant les ventes mondiales de médicaments sur prescription 2010 https://homecarewholesale.com/blogs/news/what-happened-to-imshealth-com/
SIS Specialized Information Services – Chemical and Drug Information http://sis.nlm.nih.gov/
Chemical Book http://www.chemicalbook.com
ChemSpider, free chemical database http://www.chemspider.com
Projet ANR BioMedBoue http://www.biomedboue.fr/
Projet européen Pharmas http://www.pharmas-eu.org/
Projet européen Cytothreat http://www.cytothreat.eu/
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