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1 - DYNAMIQUE DES TECHNOLOGIES

  • 1.1 - Interpénétration des domaines
  • 1.2 - TIC au secours de la santé, face à la démographie
  • 1.3 - Médicaments et recherche
  • 1.4 - Pour la résorption de la « zone grise »
  • 1.5 - Vers une « médecine de précision »

2 - RÉSEAUX DE TÉLÉCOMMUNICATIONS

  • 2.1 - NGN, hauts débits et mobilité
  • 2.2 - Médecine et débits numériques
  • 2.3 - Multimédia en médecine
  • 2.4 - Internet mobile, IdO et Internet tactile
  • 2.5 - Points forts et points faibles du NGN

3 - ÉQUIPEMENTS UTILISÉS

  • 3.1 - Circuits intégrés et mémoires
  • 3.2 - Familles de capteurs
  • 3.3 - Capteur médical
  • 3.4 - Laser biophotonique

4 - TECHNOLOGIES DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION

  • 4.1 - Évolution des techniques
  • 4.2 - Services numériques classiques

5 - LOGICIELS DE SANTÉ

  • 5.1 - Système d'information hospitalier (SIH)
  • 5.2 - Informatique pour la R et D médicale

6 - IMAGERIE MÉDICALE

  • 6.1 - Panorama de l'imagerie médicale
  • 6.2 - Traitement, transfert et sécurité des images médicales

7 - INFORMATIQUE ET SANTÉ

  • 7.1 - Codification des maladies
  • 7.2 - Diagnostic
  • 7.3 - Soins informatisés en Europe
  • 7.4 - Médecine informatisée en France
  • 7.5 - Dossier médical du patient (DMP)
  • 7.6 - Chaîne pharmaceutique
  • 7.7 - Rémunération des soins et gestion comptable
  • 7.8 - Économie de la santé électronique
  • 7.9 - Prévention des risques de santé
  • 7.10 - Épidémiologie

8 - OUTILS DU NGN OFFERTS À LA MÉDECINE ÉLECTRONIQUE

  • 8.1 - Données massives (Big Data  )
  • 8.2 - « Cloud Computing » pour la santé
  • 8.3 - La toile au service des « cybercondriaques »
  • 8.4 - Collaboration ouverte
  • 8.5 - Réseaux sociaux
  • 8.6 - Formation ouverte à tous (MOOC)
  • 8.7 - Outils collaboratifs et communication enrichie
  • 8.8 - Interactions visio-haptiques en environnement virtuel
  • 8.9 - Aide aux sourds et aux malentendants
  • 8.10 - Du robot humanoïde vers l'homme
  • 8.11 - Internet des objets médicaux
  • 8.12 - Internet et le troisième âge

9 - SÉCURITÉ DES INFORMATIONS DE SANTÉ

10 - TIC ET MÉDECINE ÉLECTRONIQUE

11 - GLOSSAIRE – DÉFINITIONS

| Réf : TE7503 v1

Glossaire – Définitions
Apport des télécommunications et des TIC à l'évolution de la médecine

Auteur(s) : Daniel BATTU

Relu et validé le 16 oct. 2018

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Sommaire

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NOTE DE L'ÉDITEUR

Les perspectives de développement ont évolué en matière de réseaux de communications et il n’est plus question de « réseau tactile », mais de réseau 5G (cinquième génération de communication mobile), dont les caractéristiques essentielles demeurent celles d’un temps de réponse court, d’un très haut débit et d’une couverture mondiale universelle grâce à une nouvelle génération de satellites de télécommunications.

Malgré les annonces formulées récemment, la médecine de précision semble demeurer encore un thème de recherches relevant du futur. L’étude du génome s’avère complexe et certains chercheurs évoquent le nécessaire recours à des moyens informatiques plus performants, ce qui repousserait le délai de mises en œuvre de nouvelles solutions thérapeutiques.

La codification des maladies effectuée par l’ISO permettra aux services de santé nationaux d’utiliser le référentiel CIM-11 (140 000 références disponibles, utilisables en 27 chapitres à travers une grille d’emploi ergonomique en 43 langues) à partir de 2022. L’informatisation des soins de santé butte aujourd’hui sur trois difficultés majeures :

1 - Le public des pays développés tend à se détourner de la médecine conventionnelle au bénéfice des thérapies alternatives et complémentaires (CAM), malgré l’absence de preuves de l’efficacité de ces dernières. Près de 40 % des patients auraient recours aux CAM et la moitié de ces soins seraient dispensés par des personnes non diplômés par une faculté de médecine ou autorité reconnue.

2 - L’étude européenne CAMBRELLA (FP7 de 2014) révèle d’autre part que les pays sont profondément divisés sur le soutien officiel qu’ils accordent aux différentes CAM.

3 - Les études effectuées sur le fonctionnement du cerveau ne permettent pas encore de comprendre l’ensemble des thèmes reliés aux neurosciences et aux maladies mentales. L’espoir demeure de mieux appréhender cet ensemble de médecines grâce à l’emploi d’ordinateurs plus performants sur le plan de la simulation moléculaire.

16/10/2018

RÉSUMÉ

Le développement rapide des technologies de l'information et de la communication influence fortement l'évolution de la médecine. La médecine électronique met à profit la disponibilité des nouveaux réseaux de télécommunications, des applications disponibles sur Internet, et progressivement, de celles de l'Internet des objets et du nouvel Internet tactile. La gestion informatisée des systèmes de soins devrait permettre de réduire les dépenses de santé et fournir de meilleurs résultats dans le cadre d'une meilleure organisation des soins.

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Auteur(s)

INTRODUCTION

Les technologies de l'information et de la communication (TIC) et les réseaux de nouvelle génération associent l'Internet par des connexions fixes ou mobiles à haut et à très haut débit. Plus de la moitié de l'humanité accède maintenant aux applications Internet. Alors que l'Internet des objets fait ses premiers pas, un réseau encore plus rapide et mieux sécurisé, l'Internet tactile, est annoncé.

Le monde médical est poussé aujourd'hui vers une transformation rapide, du fait de l'évolution démographique mondiale, d'un certain retard pris par l'industrie des médicaments et de l'existence des « zones grises » qui auraient été identifiées au centre de la dispensation des soins. D'autre part, le gouvernement américain stimule fortement ses centres de recherche et ses industriels dans le sens d'une plus grande efficacité d'une nouvelle médecine, dite « de précision ».

Les TIC offrent une excellente opportunité pour rationaliser l'organisation de la gestion des soins et démontrer la rentabilité économique des structures et des méthodes les plus adaptées. Le dossier médical du patient se trouve au cœur de cette gestion nouvelle. Dans chaque pays, le développement des TIC peut contribuer à la réduction des dépenses de santé tout en améliorant le niveau de la qualité des systèmes de soins. Grâce en particulier au nuage informatique et au potentiel des données massives, les TIC devraient permettre de proposer des solutions réalistes aux problèmes posés par l'accès à la santé pour tous et par le vieillissement des populations.

Les TIC sont en mesure d'aider les professionnels de santé à exercer leur métier. Elles peuvent déjà fournir les éléments d'information minimum permettant à chaque citoyen de mieux gérer sa santé.

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VERSIONS

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DOI (Digital Object Identifier)

https://doi.org/10.51257/a-v1-te7503


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11. Glossaire – Définitions

BAN (réseau de la zone corporelle humaine) ; Body Area Network [ETSI TR 102 764]

Ensemble des dispositifs de santé implantés dans le corps (implants) ou en contact direct avec lui (portables).

CAM (Médecines complémentaires et alternatives) ; Complementary and Alternative Medicines  

L'acupuncture, la phytothérapie, les huiles essentielles, la médecine traditionnelle chinoise ou celles du sud-est asiatiques sont jugées « alternatives », car reposant sur des faits « non scientifiques ». Il est considéré que ces pratiques peuvent soulager la douleur, réduire des symptômes ou l'anxiété et sont appréciées par certains patients. Dans un certain nombre de régions du monde, ces CAM sont considérées comme des thérapies officielles. Dans d'autres, des critères nationaux de sécurité et d'efficacité, placent ces CAM au rang des pratiques de charlatan.

Cybercondriaque

Internaute obnubilé par la crainte d'être atteint d'une maladie fatale (Office québécois de la langue française, OLF Québec, 1999).

DMP (Dossier médical du patient) ; Electronic Health Record (EHR)

Le DMP ou dossier médical informatisé, accessible via Internet, correspond à un projet public lancé par le ministère français de la Santé. Il permet aux professionnels de santé qui prennent en charge le patient de partager les informations de santé utiles à la coordination des soins du patient. Aux États-Unis, son équivalent est l'EHR.

e-santé ; e-health

Ensemble des technologies et services centrés sur les soins médicaux liés aux technologies de l'information et de la communication.

EVCI (Espérance de vie corrigée de l'incapacité)

Mode d'évaluation relatif à l'espérance de vie humaine en bonne santé. Indice retenu par l'OMS.

HIE (Échange d'informations médicales) (États-Unis) ; National Health Information Exchange

Maladie chronique

Pathologie qui nécessite une prise en charge sur une période de plusieurs années ou plusieurs décennies (OMS). Cette définition regroupe les maladies non transmissibles (diabète, cancer, asthme...), les maladies transmissibles persistantes (VIH-SIDA), certaines maladies mentales (psychoses..) ou des atteintes anatomiques ou fonctionnelles (cécité, sclérose en plaques...).

Maladie...

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BIBLIOGRAPHIE

  • (1) -   Quelle médecine pour demain ? Quand le numérique bouleverse la médecine.  -  Collectif Santé Numérique. Éditions Gallimard, août 2014.

  • (2) -   *  -  Discours du Président Barack Obama sur l'état de l'Union, 20 janv. 2015.

  • (3) - BATTU (D.) -   Les nouveaux réseaux de télécoms – Entreprises et sécurité.  -  iSTE Éditions, Londres (2014).

  • (4) - MARINESCO (S.), PERNOT (P.) -   Biocapteurs implantables.  -  [RE 108] Techniques de l'Ingénieur (2008).

  • (5) - LEMOINE (T.) -   Imagerie médicale – Avant-propos.  -  [MED 100] Techniques de l'Ingénieur (2014).

  • (6) -   *  -  Revue Hospitalia, sept. 2014.

  • ...

1 Événements

ISfTeH et Catel, Journées de Télésanté à Luxembourg, avr. 2014.

ETSI eHealth workshop on Telemedicine (6-7 may 2014), Sophia Antipolis, France.

Geneva Health Forum (5th edition), 15-17 April 2014, « Patient-Centric Technology Innovation for Health ».

HAUT DE PAGE

2 Sites Internet

« Les normes et la santé », PDF : http://www.iso.org/iso/FR/pub100343.pdf

HAUT DE PAGE

3 Normes et standards

HAUT DE PAGE

3.1 (liste non exhaustive)

ISO/HL7 10781 - 2009 - Electronic Health Record-System Functional Model. - -

ISO/IEC 27018 - 2014 - Technologies de l'information – Techniques de sécurité – Code de bonnes pratiques pour la protection des informations personnelles identifiables (PII) dans l'informatique en nuage agissant comme processeur de PII. - -

Série ISO 9735 - 2002 - Échange de données informatisé pour l'administration, le commerce et le transport (EDIFACT) –Règles de syntaxe au niveau de l'application (numéro de version de syntaxe :...

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