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RÉSUMÉ
Les wearables désignent l’intégration de capteurs miniaturisés sur ou autour du corps humain pouvant être connectés à un service distant. Cet article vise à dresser un tableau des dispositifs de capteurs connectés portables pour la santé. Les principaux signes vitaux (paramètres physiques, cardiovasculaires, respiratoires, bioélectriques et biochimiques) sont d’abord présentés, ainsi que les technologies de mesure associées. Des enjeux liés au développement de wearables plus performants sont ensuite exposés, entre autres en termes d’architecture, de protocole de communication, d’autonomie énergétique, de technologies d’intégration et d’aspects éthiques.
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Alice LEMARQUAND : Post-doctorante - Laboratoire Électronique, SYstèmes de Communication et Microsystèmes (ESYCOM), UMR 9007, Université Gustave Eiffel, Champs-sur-Marne, France - Laboratoire de Biomécanique Appliquée (LBA), UMRT24 Aix Marseille Université/Université Gustave Eiffel, Marseille, France
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Gaëlle LISSORGUES : Professeure - Laboratoire Électronique, SYstèmes de Communication et Microsystèmes (ESYCOM), UMR 9007, Université Gustave Eiffel, Champs-sur-Marne, France
INTRODUCTION
Les wearables ou dispositifs connectés portables désignent des solutions à base de capteurs miniaturisés intégrés sur ou autour du corps humain et pouvant être connectés à un service distant pour la collecte des données mesurées. Basés sur des principes essentiellement mécaniques, électriques, optiques ou biochimiques, ces capteurs permettent de mesurer des paramètres physiologiques, en particulier les signes vitaux incluant des paramètres physiques, cardiovasculaires, respiratoires, neurologiques ou biochimiques. Ils se déclinent sous des formes plus ou moins invasives, allant de l’implant au dispositif à porter sous format de vêtement ou d’accessoire.
En tant que part de l’Internet des Objets (IoT pour Internet of Things), les wearables sont aujourd’hui omniprésents et les domaines d’applications sont multiples. De nouveaux produits ne cessent de se développer en réponse à des besoins d’ordre tant médicaux que récréatifs ou sportifs. Cette évolution est associée également aux progrès technologiques d’une part sur les aspects matériels, et d’autre part en gestion des données (stockage, traitement, big data…).
Cet article s’organise en deux parties. Dans la première sont décrits les principaux paramètres physiologiques pouvant être mesurés : paramètres physiques incluant la température et le mouvement, paramètres cardiovasculaires (rythme cardiaque et variabilité, onde de pouls, pression artérielle), paramètres respiratoires (rythme respiratoire et saturation en oxygène du sang) et paramètres biochimiques (glucose, pH, lactate). Les principales technologies de capteurs associées sont également présentées. Une seconde partie s’intéresse aux enjeux et aux problématiques rencontrées lors du développement d’un dispositif connecté portable dans un environnement technologique en pleine évolution (architecture, communication sans fil, solution d’alimentation, intégration, aspects éthiques et réglementaires).
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Conclusion
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2. Problématiques associées au développement de dispositifs portables connectés
2.1 Enjeux et applications
En conditions cliniques, le monitorage des patients permet de suivre en continu les paramètres vitaux qui ont été décrits précédemment : fréquence cardiaque, pression artérielle, saturation en oxygène, fréquence respiratoire, température… Cependant, les instruments de mesure sont souvent peu pratiques pour le patient ; ils entravent sa liberté de mouvement et de déplacement. De plus, ils peuvent requérir une mise en œuvre compliquée comme la pose d’un cathéter. Les capteurs connectés portables représentent une alternative sans fil, pouvant être portés facilement et permettant la mesure simultanée de plusieurs paramètres physiologiques.
L’utilisation des capteurs connectés portables est ainsi pertinente pour de multiples applications d’ordre biomédical ou non . Elle peut viser à faciliter le quotidien de personnes fragiles (handicapées, âgées ou malades). Il peut s’agir d’assister, de diagnostiquer (par exemple dans le cadre de la télémédecine), ou de surveiller des patients atteints de pathologies chroniques ou ayant subi une intervention chirurgicale ...
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Problématiques associées au développement de dispositifs portables connectés
BIBLIOGRAPHIE
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(1) - HEIKENFELD (J.), JAJACK (A.), ROGERS (J.), GUTRUF (P.), TIAN (L.), PAN (T.), LI (R.), et al - Wearable sensors : modalities, challenges, and prospects. - In Lab on a Chip – The Royal Society of Chemistry, p. 217-248 – 10.1039/C7LC00914C (2018).
-
(2) - AN (B.W.), SHIN (J.H.), KIM (S.-Y.), KIM (J.), JI (S.), PARK (J.), LEE (Y.), et al - Smart Sensor Systems for Wearable Electronic Devices. - In Polymers – MDPI AG, p. 303 – 10.3390/polym9080303 (2017).
-
(3) - KHAN (Y.), OSTFELD (A.E.), LOCHNER (C.M.), PIERRE (A.), ARIAS (A.C.) - Monitoring of Vital Signs with Flexible and Wearable Medical Devices. - In Advanced Materials (Deerfield Beach, Fla.) – p. 4373-4395 – 10.1002/adma.201504366 (2016).
-
(4) - MAJUMDER (S.), MONDAL (T.), DEEN (M.J.) - Wearable Sensors for Remote Health Monitoring. - In Sensors (Basel, Switzerland) – p. 130 – 10.3390/s17010130 (2017).
-
(5) - TAMURA (T.), HUANG (M.), TOGAWA (T.) - Current Developments in Wearable Thermometers. - In Advanced Biomedical...
DANS NOS BASES DOCUMENTAIRES
1.1 Constructeurs – Fournisseurs – Distributeurs (liste non exhaustive)
Solutions wearables de dispositifs commerciaux
Les dispositifs connectés les plus répandus depuis les années 2020 sont les montres connectées permettant de compléter les fonctionnalités du smartphone [1] [84] [92]. Ces appareils permettent de plus de mesurer des paramètres physiologiques comme le rythme cardiaque, la température, la pression artérielle, l’oxygénation sanguine, le taux de glucose, l’activité électro-dermique, l’accélération ou encore des paramètres environnementaux (température, humidité, altitude, pression atmosphérique, lumière, son, gaz, UV, position GPS). Le poignet représente une localisation pratique et accessible pour le port d’un capteur, bien que sensible aux artefacts de mouvements. Il est à noter que les signaux physiologiques à cet endroit sont de faible amplitude et des transducteurs avec une grande sensibilité doivent donc être utilisés [18]. La sensibilité et la fiabilité de ces dispositifs commerciaux sont discutées dans plusieurs articles, notamment concernant la mesure du rythme cardiaque [93] [94] [95] [96]. Quelques approches pour améliorer ces mesures sont présentées dans l’article de Castaneda et al. [97].
Il existe également des solutions non intégrées multi-capteurs, des solutions sous forme de patch ou de vêtements (généralement des T-shirts). Une liste d’exemples est proposée ci-dessous dans cet annuaire :
a. solutions non intégrées, qui offrent de nombreuses options pour la recherche :
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Biosignalplux ( ...
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Lorsque vous êtes prêt, vous passez le test de validation. Vous avez deux passages possibles dans un laps de temps de 30 jours.
Entre les deux essais, vous pouvez consulter l’article et réutiliser les quiz d'entraînement pour progresser. L’attestation vous est délivrée pour un score minimum de 70 %.
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